Food insecurity and sociodemographic factors in Latin America during the COVID-19 pandemic.

Objective: To understand the association of food insecurity with sociodemographic factors in a sample population in Latin America during the COVID-19 pandemic. Methods: This was a multicenter cross-sectional study conducted in 10 countries in Latin America using an online survey through various digital platforms from October 14, 2020 to February 15, 2021. Statistical analysis of data was performed by applying descriptive statistics, chi-square test, and logistic regression analysis. Results: Of a total of 6 357 surveys, 58.2% of respondents experienced food security, 29.3% were slightly food insecure, 9.2% were moderately food insecure, and 3.3% were severely food insecure. Concerning the association food insecurity and sociodemographic variables, there is a significant association in the variables studied, including area of residence, education level, occupation, number of persons in the household, household with children younger than 10 years of age, and socioeconomic level. Conclusions: These findings indicate that sociodemographic factors associated with food insecurity during the COVID-19 pandemic in Latin America were rural residence; complete and incomplete basic and secondary schooling; occupation (homemaker, unemployed, and self-employed); low, medium-low, and medium socioeconomic level; household with more than four persons; and household with children younger than 10 years of age.

Food insecurity and sociodemographic factors in Latin America during the COVID-19 pandemic / Inseguridad alimentaria y factores sociodemográficos en América Latina durante la pandemia de COVID-19 / Insegurança alimentar e fatores sociodemográficos na América Latina durante a pandemia de COVID-19

[ABSTRACT]. Objective. To understand the association of food insecurity with sociodemographic factors in a sample popu- lation in Latin America during the COVID-19 pandemic. Methods. This was a multicenter cross-sectional study conducted in 10 countries in Latin America using an online survey through various digital platforms from October 14, 2020 to February 15, 2021. Statistical analysis of data was performed by applying descriptive statistics, chi-square test, and logistic regression analysis. Results. Of a total of 6 357 surveys, 58.2% of respondents experienced food security, 29.3% were slightly food insecure, 9.2% were moderately food insecure, and 3.3% were severely food insecure. Concerning the association food insecurity and sociodemographic variables, there is a significant association in the variables studied, including area of residence, education level, occupation, number of persons in the household, house- hold with children younger than 10 years of age, and socioeconomic level. Conclusions. These findings indicate that sociodemographic factors associated with food insecurity during the COVID-19 pandemic in Latin America were rural residence; complete and incomplete basic and secondary schooling; occupation (homemaker, unemployed, and self-employed); low, medium-low, and medium socioeco- nomic level; household with more than four persons; and household with children younger than 10 years of age.

[RESUMEN]. Objetivo. Determinar la asociación de la inseguridad alimentaria con factores sociodemográficos en una muestra de población de América Latina durante la pandemia de COVID-19. Métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal multicéntrico en diez países de América Latina mediante una encuesta en línea a través de diversas plataformas digitales, entre el 14 de octubre del 2020 y el 15 de febrero del 2021. Se realizó un análisis estadístico de los datos usando procedimientos de estadística descriptiva, la prueba ji al cuadrado y un análisis de regresión logística. Resultados. En un total de 6 357 encuestas, el 58,2% de las personas encuestadas gozaba de seguridad ali- mentaria, el 29,3% tenía una inseguridad alimentaria leve, el 9,2% una inseguridad alimentaria moderada y el 3,3% una inseguridad alimentaria grave. Por lo que respecta a la asociación entre la inseguridad alimentaria y las variables sociodemográficas, hay una asociación significativa para algunas de las variables estudiadas, como la zona de residencia, el nivel de estudios, la actividad laboral, el número de personas en el hogar, el hogar con menores de 10 años y el nivel socioeconómico. Conclusiones. Estos resultados indican que los factores sociodemográficos asociados a la inseguridad alimentaria durante la pandemia de COVID-19 en América Latina fueron la residencia en zonas rurales; la edu- cación primaria y secundaria completa o no; la actividad laboral (trabajo doméstico, personas desempleadas y trabajadores autónomos); el nivel socioeconómico bajo, medio bajo, y medio; el hogar con más de cuatro personas; y el hogar con menores de 10 años.

[RESUMO]. Objetivo. Compreender a relação entre insegurança alimentar e fatores sociodemográficos em uma amostra populacional da América Latina durante a pandemia de COVID-19. Métodos. Estudo transversal multicêntrico realizado em 10 países da América Latina por meio de uma pesquisa on-line conduzida em diferentes plataformas digitais de 14 de outubro de 2020 a 15 de fevereiro de 2021. A análise estatística dos dados foi realizada por meio da aplicação de estatísticas descritivas, teste qui-quadrado e análise de regressão logística. Resultados. De um total de 6 357 questionários, 58,2% dos entrevistados afirmaram ter segurança alimentar, 29,3% indicaram um nível de insegurança alimentar leve, 9,2% tinham insegurança alimentar moderada e 3,3%, insegurança alimentar grave. No que diz respeito à relação entre insegurança alimentar e variáveis sociodemográficas, há uma relação significativa com as variáveis estudadas, incluindo área de residência, nível de escolaridade, ocupação, número de pessoas no domicílio, domicílio com crianças com menos de 10 anos de idade e nível socioeconômico. Conclusões. Os achados apontam que os fatores sociodemográficos associados à insegurança alimentar durante a pandemia de COVID-19 na América Latina foram residência em zona rural; ensino fundamental e médio completo e incompleto; ocupação (do lar, desempregado(a) e autônomo(a)); nível socioeconômico baixo, médio-baixo e médio; domicílio com mais de quatro pessoas; e domicílio com crianças menores de 10 anos de idade.

Calidad de la dieta y estado nutricional de un grupo de estudiantes de una Universidad Pública de Paraguay

Introducción: La calidad de la dieta se refiere a la composición nutricional y equilibrio de los alimentos consumidos, lo que puede influir en la salud y bienestar a largo plazo. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de la dieta y el estado nutricional en estudiantes de una universidad pública de Paraguay. Materiales y métodos: Estudio transversal descriptivo realizado en estudiantes universitarios. Se recolectaron dos recordatorios de 24 horas en días no consecutivos, mediante metodología de pasos múltiples, para clasificar la calidad de la dieta (muy baja, baja, moderada, buena) de acuerdo con el índice de calidad de la dieta (DQI). Se tomaron medidas antropométricas (peso talla, circunferencia de cintura) y de composición corporal, para determinar el estado nutricional. Se utilizó estadística descriptiva y pruebas estadísticas como Chi2 y prueba exacta de Fisher. El protocolo fue aprobado por la Dirección de Investigaciones, UNA_FCM_DI N° 262/2021. Resultados: Participaron 39 estudiantes universitarios, de los cuales 31 eran mujeres. El 64,1% tenía menos de 25 años y 21 (53,8%) estaban en carreras de salud. Se observó que el 64,1% de los estudiantes tenían una baja o muy baja calidad de la dieta, el 33,3% una calidad moderada y el 2,6% una calidad buena. Además, 17 estudiantes presentaron exceso de peso (43,6%) y 19 se encontraban en normopeso (48,7%). Se destacó que el 68,2% de los estudiantes sin exceso de peso tenían una dieta de baja o muy baja calidad. Conclusión: Los estudiantes universitarios evaluados en este estudio presentaron baja calidad de la dieta y desequilibrio en el aporte de macronutrientes. A pesar de esto, el estado nutricional más frecuente fue el normopeso. Se destaca la importancia de promover intervenciones para mejorar la calidad de la dieta y fomentar hábitos saludables en esta población.

Introduction: Diet quality refers to the nutritional composition and balance of the consumed foods, which can influence health and well-being in the long term. This study aimed to evaluate the diet quality and nutritional status among students at a public university in Paraguay. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study was conducted among university students. Two 24-hour recalls were collected on non-consecutive days, using the multi-step methodology, to classify diet quality (very low, low, moderate, good) according to the Diet Quality Index (DQI). Anthropometric measurements (weight, height, waist circumference) and body composition were taken to determine the nutritional status. Descriptive statistics and statistical tests such as Chi2 and Fisher's exact test were used. The protocol was verified by the Research Directorate, UNA_FCM_DI N° 262/2021. Results: 39 university students participated, of which 31 were females. 64,1% were under 25 years old and 21 (53,8%) were enrolled in health-related careers. It was observed that 64,1% of the students had poor or very poor diet quality, 33,3% had moderate quality and 2.6% a good quality. Additionally, 17 students were overweight (43,6%) and 19 were within the normal weight range (48,7%). It was highlighted that 68,2% of the students with no excess weight had a diet of poor or very poor quality. Conclusion: The university students evaluated in this study presented poor diet quality and imbalance in macronutrients intake. Despite this, the most frequent nutritional status was within the normal weight range. The importance of promoting interventions to improve diet quality and promote healthy habits in this population is highlighted.

Venta de alimentos saludables y funcionamiento de cantinas escolares de Tobatí. Cumplimiento de la resolución n° 16.264/13

Introducción: La Resolución N° 16.264/13 del Ministerio de Educación y Ciencia (MEC) reglamenta el procedimiento y monitoreo de las cantinas escolares del Paraguay. Su cumplimiento podría prevenir consecuencias negativas en salud pública. Objetivos: Evaluar el cumplimiento de la Resolución N° 16.264/13, venta de alimentos saludables y funcionamiento de cantinas de escuelas públicas de Tobatí. Materiales y métodos: Estudio transversal en las cantinas de 11 escuelas. El instrumento fue una encuesta elaborada en base al Anexo 2 de la mencionada Resolución. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la FCQ-UNA (Dictamen 242/16). Resultados: Los manipuladores de 8/11 cantinas, afirmaron conocer la Resolución N° 16.264/13 y la mayoría no recibió capacitación correspondiente. En 8/11 establecimientos se constataron que los pisos, paredes y techos no estaban en buen estado; 6/11 mantenían limpias las superficies de contacto con alimentos; 7/8 contaba con ventilación adecuada. En todas las cantinas un solo personal manipula alimentos y dinero en simultáneo, la mayoría de ellos no contaba con la indumentaria adecuada (cofia y delantal). En los establecimientos estudiados, se observó con mayor frecuencia que se comercializaban embutidos y snacks dulces y salados, aunque también frutas y lácteos. No existían minutas con vegetales disponibles ni las preparaciones fritas se reemplazaban por las horneadas. Conclusión: El cumplimiento de la Resolución N° 16.264/13 en la mayoría de estas cantinas escolares fue bajo y en ellas predominó la venta de alimentos con alto contenido energético y escaso valor nutritivo.

Introduction: The Resolution No. 16,264/13 of the Ministry of Education and Science (MEC) regulates the procedure and monitoring of school canteens in Paraguay. Its compliance could prevent negative consequences on public health. Objectives: Evaluate compliance to Resolution No. 16,264/13, sale of healthy food and operation of canteens in public schools in Tobatí. Materials and methods: A Cross-sectional study in 11 schools´ canteens. The questionaire was a survey based on Annex 2 of the Resolution and was approved by the FCQ-UNA Research Ethics Committee (242/16). Results: The food handlers of 8/11 canteens stated that they were familiar with Resolution No. 16.264/13 and most of them received the corresponding training. In 8/11 establishments it was found that floors, walls, and ceilings were not in good condition; 6/11 kept food contact surfaces clean; 7/8 had adequate ventilation. In all the canteens, only one staff handled food and money at the same time, most of them did not have the appropriate clothing (cap and apron). Most of the establishments sold sausages and sweet and salty snacks, where fruits and dairy products were also sold, and no vegetable meal menus available, nor were fried foods replaced by baked foods. Conclusion: compliance to Resolution No. 16,264/13 in most of these school canteens was low and the sale of food with high energy content and low nutritional value predominated.

Venta de alimentos saludables y funcionamiento de cantinas escolares de Tobatí. Cumplimiento de la resolución n° 16.264/13 / Sale of healthy food and performance of school canteens in Tobatí. Compliance to Resolution n° 16.264/13

La Resolución N° 16.264/13 del Ministerio de Educación y Ciencia (MEC) reglamenta el procedimiento y monitoreo de las cantinas escolares del Paraguay. Su cumplimiento podría prevenir consecuencias negativas en salud pública. Evaluar el cumplimiento de la Resolución N° 16.264/13, venta de alimentos saludables y funcionamiento de cantinas de escuelas públicas de Tobatí. Estudio transversal en las cantinas de 11 escuelas. El instrumento fue una encuesta elaborada en base al Anexo 2 de la mencionada Resolución. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la FCQ-UNA (Dictamen 242/16). Los manipuladores de 8/11 cantinas, afirmaron conocer la Resolución N° 16.264/13 y la mayoría no recibió capacitación correspondiente. En 8/11 establecimientos se constataron que los pisos, paredes y techos no estaban en buen estado; 6/11 mantenían limpias las superficies de contacto con alimentos; 7/8 contaba con ventilación adecuada. En todas las cantinas un solo personal manipula alimentos y dinero en simultáneo, la mayoría de ellos no contaba con la indumentaria adecuada (cofia y delantal). En los establecimientos estudiados, se observó con mayor frecuencia que se comercializaban embutidos y snacks dulces y salados, aunque también frutas y lácteos. No existían minutas con vegetales disponibles ni las preparaciones fritas se reemplazaban por las horneadas. El cumplimiento de la Resolución N° 16.264/13 en la mayoría de estas cantinas escolares fue bajo y en ellas predominó la venta de alimentos con alto contenido energético y escaso valor nutritivo.

The Resolution No. 16,264/13 of the Ministry of Education and Science (MEC) regulates the procedure and monitoring of school canteens in Paraguay. Its compliance could prevent negative consequences on public health. Evaluate compliance to Resolution No. 16,264/13, sale of healthy food and operation of canteens in public schools in Tobatí. A Cross-sectional study in 11 schools´ canteens. The questionaire was a survey based on Annex 2 of the Resolution and was approved by the FCQ-UNA Research Ethics Committee (242/16). The food handlers of 8/11 canteens stated that they were familiar with Resolution No. 16.264/13 and most of them received the corresponding training. In 8/11 establishments it was found that floors, walls, and ceilings were not in good condition; 6/11 kept food contact surfaces clean; 7/8 had adequate ventilation. In all the canteens, only one staff handled food and money at the same time, most of them did not have the appropriate clothing (cap and apron). Most of the establishments sold sausages and sweet and salty snacks, where fruits and dairy products were also sold, and no vegetable meal menus available, nor were fried foods replaced by baked foods. compliance to Resolution No. 16,264/13 in most of these school canteens was low and the sale of food with high energy content and low nutritional value predominated.

Percepción de seguridad alimentaria en adultos mayores de la zona periurbana de Asunción

Un cambio actualmente evidenciado en varios países es el acelerado proceso de envejecimiento poblacional que tiene sus efectos en diversos aspectos del desarrollo y la funcionalidad de la sociedad. Con el objetivo de describir la percepción de seguridad alimentaria según sexo y nivel educativo en adultos mayores de la zona periurbana de Asunción, se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal con datos primarios, en el que se incluyó a 100 adultos mayores de 60 años de edad, de ambos sexos, de la zona periurbana de Asunción. La investigación se llevó a cabo respetando los principios éticos, se recolectaron datos sociodemográficos y de seguridad alimentaria a través de la Escala de Acceso a la Inseguridad Alimentaria de los Hogares(HFIAS) adaptada por la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y Agricultura (FAO). Se observó predominio de seguridad alimentaria en la mayoría de los indicadores del instrumento, con porcentajes más altos en aquellos con grado universitario. Respecto a inseguridad alimentaria, se observó en el indicador número tres, que indagaba sobre la variedad de alimentos, que el 99% no presentó esa limitación, asimismo en el ítem cinco, el 95% de los adultos mayores refirió que en las últimas cuatro semanas no tuvo que comer menos por restricción en el acceso de alimentos. En cuanto al sexo, el femenino fue el que presentó inseguridad alimentaria en los indicadores tres y cinco respectivamente. Se encontró un predominio de seguridad alimentaria en los adultos mayores de la zona periurbana de Asunción incluidos en este estudio.

A change currently evident in several countries is the accelerated process of population aging that has its effects on various aspects of the development and functionality of society. To describe the perception of food security according to sex and educational level in older adults in the peri-urban area of Asunción, an observational, descriptive, cross-sectional study with primary data was performed including 100 adults over 60 years of age, of both sexes from the periurban area of Asunción. The research was carried out respecting the ethical principles, sociodemographic and food security data were collected through the Access Scale Household Food Insecurity (HFIAS)adapted by the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO). A predominance of food safety was observed in most of the instrument indicators, with higher percentages in those with a university degree. Regarding food safety it was observed in indicator number three, that inquired about the variety of foods, that 99% did not present this limitation, likewise in item five, 95% of older adults reported that in the last four weeks they did not have to eat less due to restriction in access to food. In terms of sex, the females were the ones who presented food insecurity in indicators three and five respectively. A predominance of food safety was found in the elderly adults of the peri-urban area of Asunción included in this study.

Correlación del índice de masa corporal y de la circunferencia de cintura de las niñas y adolescentes con su ascendencia femenina hasta la tercera generación

RESUMEN Introducción: La intergeneracionalidad nutricional es reconocida como uno de los factores que influye en el aumento de la prevalencia de obesidad, principalmente a través de generaciones maternas. Poco se conoce sobre esta situación en nuestro país. Objetivo: evaluar la correlación del índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de cintura (CC) de niñas y adolescentes con su ascendencia femenina hasta la tercera generación durante los meses de julio a setiembre del 2019. Materiales y Métodos: Estudio analítico de corte transversal en 98 tríos (niñas y adolescentes, madres y abuelas maternas). Se recolectaron datos antropométricos de los tríos (peso, talla y CC). Se realizaron correlaciones entre: el IMC de la madre y la abuela con el puntaje Z del IMC/E de las niñas y adolescentes y la CC de la madre con las niñas y adolescentes. Se aplicó el coeficiente de correlación de Pearson. Investigación aprobada por Comité de Ética (Dictamen 460/19). Resultados: en promedio las niñas y adolescentes tuvieron 10,1±1,1 años, 0,8±1,6 DE puntaje Z IMC/Edad y 69,5±9,7 cm de CC; las madres tenían 37,4±6,8 años, 13 años de escolaridad, 28,8±7,3 kg/m2 de IMC y 92,1±13,4 cm de CC; y las abuelas 64,9±10,8 años, 7 años de escolaridad y 28,7±6,9 kg/m2 de IMC (Sobrepeso). La correlación del IMC de la madre con el puntaje Z de las niñas y adolescentes fue r: 0,2937 (p0,05). La correlación de CC entre madre-niña fue r: 0,264, (p<0,05). Conclusión: el IMC y la CC de las niñas y adolescentes se correlaciona con el IMC y CC de las madres, pero su potencia no es muy fuerte. Las hijas de madres obesas tienen mayor IMC medido por puntaje Z.

ABSTRACT Introduction: Nutritional intergenerationality is recognized as one of the factors that influences the increase in obesity prevalence, mainly through maternal generations. Little is known about this situation in our country. Objective: to evaluate the correlation of the body mass index (BMI) and the waist circumference (WC) of girls and adolescents compared to their female ancestry up to the third generation during the months of July to September 2019. Materials and methods: This was an analytical, cross-sectional study of 98 trios (girls and adolescents, maternal mothers and grandmothers). Anthropometric data of the trios (weight, height and WC) were collected. Correlations were made between: the BMI of the mother and the grandmother with the Z score of the BMI/E of the girls and adolescents and the WC of the mother with the girls and adolescents. Pearson's correlation coefficient was applied. The study was approved by the Ethics Committee (Approval # 460/19). Results: On average, the girls and adolescents were 10.1±1.1 years old, had a BMI/Age Z score of 0.8±1.6 SD and a WC of 69.5±9.7 cm; the mothers were 37.4±6.8 years old, had 13 years of schooling, BMI 28.8±7.3 kg/m2 and WC 92.1±13.4 cm; and the grandmothers 64.9±10.8 years, had 7 years of schooling and 28.7±6.9 kg/m2 BMI (Overweight). The correlation of the BMI of the mother with the Z score of the girls and adolescents was r: 0.2937 (p0.05). The WC correlation between mother and girl was r: 0.264, (p<0.05). Conclusion: The BMI and WC of girls and adolescents correlate with the BMI and WC of mothers, but its power is not very strong. The daughters of obese mothers have higher BMI measured by Z score.

Disminución de la práctica de lactancia materna en lactantes ingresados a un programa alimentario: causas y factores asociados

RESUMEN Introducción: La lactancia materna (LM), entre otros beneficios, previene la desnutrición. Por ello es importante conocer las razones de no amamantamiento en niños ingresados a un programa alimentario. Objetivos: determinar si la práctica de la lactancia materna disminuye en lactantes una vez ingresados a un programa de apoyo nutricional, en seis hospitales de referencia del Gran Asunción. Materiales y métodos : estudio observacional y descriptivo de corte trasversal realizado con niños de 6 a 24 meses, ingresados a un programa alimentario entre mayo del 2016 y abril del 2017, en seis hospitales de referencia seleccionados. Los datos se recolectaron en junio y julio del 2017.Se aplicó un cuestionario semi estructurado mediante entrevista directa. Se indagó acerca de datos sociodemográficos y prácticas de LM. Se utilizó estadística descriptiva en el análisis de datos. El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética institucional. Resultados: Se analizaron los datos de 39 participantes (21 del sexo femenino), con 18±4 meses de edad al ingreso al programa, 8 (20,5%) de ellos con diagnóstico de desnutrición. Al ingresar al programa 24 (61,5%) niños practicaban LM de los cuales 18(46,2%) abandonaron, siendo las causas principales que el niño no subía de peso, la recomendación del personal de salud, la percepción de poca producción de leche materna y el trabajo materno. Conclusión: Se evidencia disminución de la práctica de la lactancia materna en niños ingresados a un programa de apoyo nutricional a pesar de la indicación del personal de salud. Es necesario fortalecer la consejería a las madres que amamantan.

ABSTRACT Introduction: Breastfeeding (BF), among other benefits, prevents malnutrition. Therefore, it is important to know the reasons for not breastfeeding in children admitted to a feeding program. Objectives: To determine if the practice of breastfeeding decreases in infants once admitted to a nutritional support program, in six referral hospitals in Greater Asunción. Materials and methods: This was an observational, descriptive and cross-sectional study carried out with children aged 6 to 24 months, admitted to a feeding program between May 2016 and April 2017, at six selected referral hospitals. The data were collected in June and July 2017. A semi-structured questionnaire was applied through direct interviewing. Sociodemographic data and BF practices were inquired about. Descriptive statistics were used in data analysis. The protocol was approved by the institutional Ethics Committee. Results: The data of 39 participants (21 female) with 18±4 months of age at admission to the program were analyzed, 8 (20.5%) of them diagnosed with malnutrition. Upon entering the program, 24 (61.5%) children practiced BF, of which 18 (46.2%) dropped out, the main causes being that the child did not gain weight, because of the recommendation of healthcare personnel, the perception of low breast milk production and maternal work. Conclusion: There is evidence of a decrease in the practice of breastfeeding in children admitted to a nutritional support program despite encouragement by healthcare personnel. It is necessary to strengthen counseling for mothers who breastfeed.

Prácticas y conocimientos sobre lactancia materna de pediatras, ginecólogos y enfermeras de 3 servicios de salud de San Lorenzo y Asunción

RESUMEN Introducción: En la implementación de estrategias en salud, como la de lactancia materna, los recursos humanos son indispensables para lograr el éxito de estas. Objetivo: Evaluar las prácticas personales y los conocimientos sobre lactancia materna (LM) en el país, de profesionales de la salud de tres Servicios de Salud de referencia de la capital y de San Lorenzo-Paraguay. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, transversal, realizado con 147 profesionales de la salud de tres hospitales materno-infantiles de referencia. Fueron recolectados datos sociodemográficos, de prácticas y conocimientos sobre la lactancia materna (LM) a través de encuesta auto administrada. Se contó con aprobación de Comité de Ética. Resultados: el 65,3% (n=96) de los participantes tenían hijos, de los cuales 95,8% (n=91) fue alimentado con LM y el 81,3% (n=78) hizo LM exclusiva con mediana de duración de 6 meses. El 36,1% (n=53) recibió capacitación sobre LM. El 61,9% (n=91) conoce concepto de LM exclusiva, 41,5% (n=61) identificó beneficios de la LM y 47,6% (n=70) riesgos ante su no consumo. El 81,6% (n=120) conoce sobre apego precoz. El 72,1% (n=106) conoce las contraindicaciones de LM. El 87,1% (n=128) conoce las posibles complicaciones, el 67,3% (n=99) tiene conocimientos para prevenir las complicaciones. Conclusión: Dos tercios del personal de salud maneja conceptos sobre LM, solo 4 de cada 10 profesionales conoce los beneficios de la LM y los riesgos de la lactancia artificial. La mayoría sabe de las complicaciones de la LM, pero no como prevenirlas.

ABSTRACT Introduction: In health strategy implementation, such as breastfeeding, human resources are essential in order to achieve success. Objective: To evaluate the personal practices and knowledge about breastfeeding (BF) of healthcare professionals from three reference Health Services in the Capital city and San Lorenzo, Paraguay. Materials and Methods: This was a descriptive, cross-sectional study carried out with 147 healthcare professionals from three reference hospitals for mothers and children. Sociodemographic data, practices and knowledge about breastfeeding (BF) were collected through a self-administered survey. It was approved by the Ethics Committee. Results: 65.3% (n=96) of the participants had children, of whom 95.8% (n=91) were breastfed and 81.3% (n=78) exclusively breastfed with a median duration of 6 months. 36.1% (n=53) received training on BF. 61.9% (n=91) know the concept of exclusive BF, 41.5% (n=61) identified benefits of BF and 47.6% (n=70) idenridiws risks due to non-consumption of breast milk. 81.6% (n=120) know about early attachment. 72.1% (n=106) know the contraindications for BF. 87.1% (n=128) know the possible complications, 67.3% (n=99) have knowledge to prevent complications. Conclusion: Two thirds of healthcare personnel have adequate concepts about BF, only 4 out of 10 professionals know the benefits of BF and the risks of artificial feeding. Most know about the complications of BF, but not how to prevent them.

Consumo de fruta en puestos callejeros de once países iberoamericanos. Estudio multicéntrico / Consumption of fruit in street posts from eleven iberoamerican countries. Multicentric study

INTRODUCCIÓN: La ingesta de comida en la calle es una práctica muy común en personas que trabajan. Hay una gran oferta de comida callejera; Las frutas son siempre parte de esta oferta y se pueden encontrar en diferentes presentaciones. OBJETIVO: Analizar la frecuencia del consumo de fruta en las vías públicas de América Latina. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal utilizando un cuestionario de 15 preguntas en formato Google Docs, que fue validado por el método Delphi y aplicado en 11 países: Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Guatemala, Panamá, Paraguay, Perú, Portugal y Uruguay. RESULTADOS: Se encuestó a 8885 personas, más del 50% consume alimentos en la vía pública. Entre los países más consumidores, se destacan Colombia (78%) y Guatemala (76%), seguido de Perú (66%). Con respecto al consumo de fruta en la vía pública, se observa que existe un mayor consumo en Portugal (61%), seguido de Colombia (55%) y Guatemala (51%), y los países con menor consumo son Argentina (26%) y Uruguay (20%). El consumo de fruta en la calle es el mismo en ambos sexos en la mayoría de los países. Por otro lado, en Portugal, Colombia, Argentina, Costa Rica y Chile, el mayor consumo corresponde a personas con educación superior (universitaria o de posgrado). CONCLUSIONES: El consumo de alimentos en la calle es alto en todos los países, incluido el consumo de frutas. Esto puede transformarse en una oportunidad para alentar su consumo, pero los puestos de la calle deben ajustarse a los requisitos necesarios para ofrecer alimentos seguros

INTRODUCTION: The street food intake is a very common practice in working people. There is a great supply of street food; fruits are always part of this offer and can be found in different presentations Objetive: To analyze the frequency of fruit consumption in public roads in Latin America. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was carried out using a questionnaire of 15 questions in Google Docs format, which was validated by Delphi method and applied in 11 countries: Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Guatemala, Panama, Paraguay, Peru, Portugal and Uruguay. RESULTS: It was surveyed 8885 people, over 50% consume food on public roads; among the most consuming countries, it is highlighted Colombia (78%) and Guatemala (76%), followed by Peru (66%). With respect to fruit consumption on public roads, it is observed that there is higher consumption in Portugal (61%), followed by Colombia (55%) and Guatemala (51%), and the countries with less consumption are Argentina (26%) and Uruguay (20%). Fruit consumption in the street is the same in both sexes in the most countries. On the other hand, in Portugal, Colombia, Argentina, Costa Rica and Chile, the highest consumption correspond to people with higher education (university or post-graduate). CONCLUSION: Street food consumption is high in all countries, including consumption of fruits. This can be transformed into an opportunity to encourage their consumption, but street posts must be adjusted to the necessary requirements to offer safe food

Elaboración de productos panificados a partir de premezcla de harinas aptas para celíacos enriquecidas con hierro y vitaminas del complejo B y su aceptabilidad / Preparation of bakery products from premix of flours suitable for celiac people and enriched with iron and vitamin B complex and their acceptability

La Ley 20.830/98 reglamenta el enriquecimiento de la harina, sin embargo, no contempla a la premezcla de harinas aptas para celíacos. Aproximadamente 50% de los celíacos presenta anemia, por lo es necesario elaborar productos cuyas características nutricionales, sensoriales y funcionales sean óptimas. El objetivo del trabajo fue enriquecer con hierro y vitaminas del complejo B (mix) la premezcla de harinas apta para celíacos y evaluar la aceptabilidad de dos panificados de alta demanda poblacional elaborados a partir de la premezcla. En cocinas especializadas para celíacos se elaboraron panes y palitos, cada uno en dos versiones (con mix y sin mix), se presentaron en envases individuales y etiquetados forma numérica para la degustación. Se evaluó la aceptabilidad de los panificados utilizando una escala hedónica de 9 puntos a través de un cuestionario autoadministrado. Se utilizó la prueba t de Student para la comparación de promedios obtenidos. Participaron 105 celíacos (81% mujeres), el promedio de edad fue 34,5±10,9 años Según auto-reporte el 60% cursó con anemia. La puntuación global promedio de aceptabilidad fue: pan sin mix 7,42±1,33puntos; pan con mix 8,00±1,06 puntos; palito sin mix 7,91±1,05 puntos y palito con mix 7,86±1,17 puntos. Se realizó el análisis de la premezcla apta para celíacos y se constató que la misma cumple con el aporte de micronutrientes (hierro, B1, B2, B3 y ácido fólico). En este estudio, los panes con mix tuvieron mayor aceptabilidad que aquellos sin mix. En el caso de los palitos no se observaron diferencias en la aceptabilidad entre productos (con mix vs sin mix)(AU)

Adecuación y aceptación de almuerzos escolares en dos escuelas públicas de Asunción

Introducción: El Programa de Alimentación Escolar consiste en la entrega directa de alimentos nutritivos y culturalmente aceptados a los niños matriculados en el sistema educativo tanto público como subvencionado, con el objetivo de promover el ingreso, la permanencia, la asistencia regular a clases, la promoción y las mejoras en el rendimiento académico de los escolares. Objetivo: Evaluar el grado de aceptación y porcentaje de adecuación a los requerimientos nutricionales del almuerzo escolar de niños y niñas de dos escuelas públicas de Asunción. Materiales y Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transverso, realizado en 102 escolares de ambos sexos, matriculados en dos escuelas públicas durante el periodo 2013. Se les realizó evaluación antropométrica mediante Índice de Masa Corporal para la edad (IMC/Edad) y Talla/Edad. Se evaluó el grado de aceptación de tres menús ofrecidos mediante los métodos de Escala Hedónica Facial y Porcentaje de Sobras; y también se determinó el porcentaje de adecuación a los requerimientos nutricionales del almuerzo escolar. Resultados: El 39,2% de la población estudiada presentó malnutrición por exceso y un 2,8% riesgo de desnutrición. Mediante la Escala Hedónica Facial y Porcentaje de sobras, para evaluar la aceptación de los menús se demostró que el de mejor aceptación fue el pollo con verduras con puré de papas y de menor preferencia el guiso de poroto con arroz. En cuanto a la adecuación energética, se observó un mayor porcentaje de déficit y en la ingesta de proteínas, se constató un exceso según los requerimientos establecidos por la Organización Mundial de la Salud y por el Ministerio de Educación y Cultura. Conclusión: La evaluación de aceptación de los menús escolares constata que sólo a 3 de cada 10 niños les agradan las comidas que les sirven. La adecuación de energía y proteínas no se ajustan a los requerimientos recomendados.

Introduction: School Feeding Program is the direct delivery of nutritious and culturally acceptable foods to children enrolled in the public school and subsidized system, with the aim of promoting the entry, permanency, regular school attendance, promotion and improvements in the academic performance of school children. Objective: To evaluate the degree of acceptance and percentage of nutritional requirements adequacy of the scholar lunch of children from two public schools from Asunción. Materials and Methods: A descriptive cross-sectional, observational study conducted on 102 students of both genders enrolled in two public schools in 2013. Children underwent Nutritional Assessment by BMI/A & Height/A, the degree of acceptance from three offered menus was evaluated by the methods of Facial Hedonic Scale and Leftovers Percentage, in addition, the percentage of adequacy to nutritional requirements of the school lunch was determined. Results: 39,2% of the studied population was overnourished and only 2,8%. had risk of undernourishment. The Facial Hedonic Scale and Leftovers Percentage, used to evaluate the acceptability of the menus showed that best accepted menu was chicken with vegetables and mashed potatoes; and the less preferred was bean stew with rice. Regarding energy adequacy, we observed a high percentage of deficit; and protein intake excess was found, according to the requirements established by the World Health Organization and the Ministry of Education and Culture. Conclusion: We found that just 3 out of 10 children like the meals that they serve. The adequacy of energy and protein do not meet the recommendations